按照《三国志·吕蒙传》的记载，吕蒙是在公元220年病死的，享年仅42岁。对于吕蒙的死因，史书上没有明确的记载，但有两种说法流传比较广：

说法一：疾病

一种说法认为吕蒙是病死的。吕蒙早年身体就不好，经常头痛，所以有人认为他是因为旧疾复发而死。

说法二：中毒

还有一种说法认为吕蒙是被毒死的。据说，吕蒙在关羽死后，奉命驻守荆州。但是，吕蒙在荆州得罪了当地豪强，他们为了报复，就派人给吕蒙下了毒。吕蒙中了毒后，不久就身亡了。

对于吕蒙的死因，两种说法都有一定的道理。不过，由于史料记载有限，我们无法确定哪种说法是正确的。